L'un des plus grands défisrees dans le traitement du cancer est que chaque cancer peut se comporter différemment. Va-t-il croître rapidement ou lentement ? Va-t-il se propager à d'autres organes ou non ? Pourrait-il revenir après le traitement ?
Ressources courtes sur les tests génomiques
- Un test qui analyse l’activité génétique dans vos cellules cancéreuses
- dit en quoi votre cancer pourrait évoluer
- Aide votre médecin à trouver ensemble avec vous le traitement approprié pour vous
Les tests génomiques examinent l’intérieur des cellules cancéreuses et leurs gènes afin de répondre à certaines de ces questions. C’est une méthode précieuse qui permet à votre médecin de choisir avec vous le traitement le plus efficace pour votre type spécifique de cancer.
Qu’est-ce qu’un génome ?
Le génome est toute la matière génétique d'une cellule. Sa matière génétique ressemble à une longue et courbée échelle qui transporte les informations génétiques dans des segments, appelés gènes. Elle serait d'environ 2 mètres de long. Elle fonctionne comme un ensemble d'instructions qui indiquent à chaque cellule comment agir.
Krebs commence par des erreurs dans le génome, des soi-disant mutations. Lorsque des mutations se produisent dans des régions du génome qui sont responsables de la croissance, la cellule peut commencer à se diviser et à se développer de manière incontrôlée – c’est le cancer.
Qu'est-ce qu'un test génétique pour le cancer ?
Les tests génomiques et les tests génétiques abordent tous deux les gènes, mais ils jouent un rôle très différent lorsqu’il s’agit de déterminer ce que ces tests peuvent nous dire sur le cancer.
Lors des tests génétiques du cancer, l’ADN d’une personne est examiné pour détecter des mutations, notamment des gènes associés au cancer. Ces tests permettent d’évaluer le risque de contracter certains types de cancer ou de détecter des maladies héréditaires.
Un exemple bien connu est le test pour les gènes du cancer du sein BRCA1 et BRCA2. Les femmes présentant une mutation BRCA sont notamment à risque accru de développer un cancer du sein et de l’ovaire, tandis que les hommes présentant une mutation BRCA, par exemple, ont un risque plus élevé de développer un cancer de la prostate.
Tests génétiques diagnostiques : recherche de la cause d’une maladie existante, comme par exemple les mutations dans les gènes BRCA responsables du cancer du sein et de l’ovaire.
Prédicteurs génétiques : Ce test est destiné aux personnes sans maladie. Il identifie les modifications génétiques susceptibles d’augmenter le risque de développer une maladie héréditaire à l’avenir.
En règle générale, un échantillon de sang est prélevé pour un test génétique. L’ADN est analysé dans un laboratoire afin de détecter les modifications qui augmentent le risque de cancer.
Qu’est-ce que les tests génétiques pour le cancer ?
Contrairement aux tests génétiques qui recherchent des mutations génétiques, les tests génomiques examinent l’activité de certains gènes dans un cancer (l’expression génique). Cela aide les médecins à comprendre les caractéristiques spécifiques du cancer et à choisir le meilleur traitement.
Dans le cas du cancer du sein et du cancer de la prostate, les tests génomiques peuvent aider les médecins à déterminer si un cancer progresse rapidement et si une thérapie plus intensive pourrait être efficace.
Les tests génomiques aident à anticiper
- Quelle pourrait être l'agressivité du cancer
- qu’elle pourrait réagir à certains traitements
- la probabilité qu'il se propage vers d'autres organes
Avant l'existence des tests génomiques, les médecins pouvaient prédire le comportement d'un cancer en fonction de sa taille, de l'apparence des cellules ou de sa propagation. Ces informations restent importantes.
Les tests génomiques ajoutent une couche supplémentaire de détails en analysant l’empreinte génomique des cellules cancéreuses. Certains tests génomiques prennent également en compte la taille et la propagation du cancer afin de pouvoir faire une prédiction plus précise, tandis que d’autres ne le font pas.
Désavantage entre les tests génétiques et les tests génomiques
Les termes „ test génétique “ et „ test génomique “ peuvent sembler similaires, mais ces tests jouent un rôle très différent en ce qui concerne ce que nous peuvent apprendre sur le cancer.
| Test génomique | Test génétique |
|---|---|
| Étudie des échantillons de tumeurs (cellules cancéreuses) | Examiné des échantillons de sang/gorge (cellules normales) |
| Il examine l’activité de certains gènes dans le tumor (souvent en lien avec la taille et la propagation du cancer). Il peut fournir à votre médecin des informations sur : Agression du cancer : Quelle est la probabilité que votre cancer progresse et se propage rapidement ? Risque de rechute : Quelle est la probabilité que votre cancer revienne après le traitement ? Succès thérapeutique : Comment votre cancer réagit à certains traitements | Il examine les mutations génétiques héritées qui se transmettent d'une génération à l'autre et peut informer votre médecin à ce sujet : Genétique personnelle du cancer Que votre cancer soit lié à une mutation génétique Risque individuel de cancer : Que vous soyez porteur d’une mutation génétique qui augmente votre risque de développer un cancer à l’avenir Risque de cancer familial : Si le risque de cancer est héréditaire et pourrait toucher votre famille ou les générations futures. |
| Peut aider à prendre des décisions : Une prise en charge active : Le bénéfice d’un traitement donné doit-il primer sur les risques potentiels ? Sélection de la thérapie : Sélection de l’option de traitement la mieux adaptée Durée du traitement : Décision quant à la durée de la thérapie | Peut aider à prendre des décisions concernant : Réduction du risque de cancer futur : Décision concernant des mesures telles que des changements de mode de vie, des interventions chirurgicales ou des traitements réguliers Examens de prévention contre le cancer : Décision quant à la fréquence des examens de dépistage Tests génétiques pour les proches : Examen de la possibilité que des proches proches fassent eux aussi l'objet d'un test génétique |
| Exemples : EndoPredict Un test d’expression génique qui permet de prédire, dans le cas d’un cancer du sein hormonal positif au stade précoce, ce qui suit : le risque que votre cancer se reproduise ailleurs dans le corps après le traitement (récidive à distance) // Le potentiel bénéfice d’une chimiothérapie Prolaris Un test d’expression génique qui permet de prédire ce qui suit chez le cancer de la prostate primaire localisé : La probabilité que votre cancer se propage ou entraîne la mort afin de faciliter le choix entre une surveillance active ou des options de traitement | Exemples : Chez les patients atteints de cancer du sein, un test génétique sur des gènes comme BRCA1 et 2 peut être utile : Évaluer le risque de contracter d'autres types de cancer, recommander des options de dépistage personnalisées et informer les membres de la famille de leur propre risque potentiel Le même constat s’applique à de nombreuses autres formes de cancer, comme le cancer du sein ou du testicule. |
Tableau comparatif entre les tests génomiques et les tests génétiques
Comment un test génomique peut-il aider mon traitement contre le cancer ?
À l’heure actuelle, il n’existe pas de test génomique pour toutes les formes de cancer. La pertinence d’un tel test dépend de votre sous-type de cancer ainsi que de votre stade de traitement.
Cependant, si un test est disponible pour votre cancer, il peut fournir des informations précieuses pour un traitement personnalisé. Par exemple, il existe des tests génomiques pour le cancer du sein au stade précoce et le cancer du testicule non métastatique.
Votre plan de traitement sera basé non seulement sur les résultats des tests génomiques, mais également sur divers facteurs, dont :
- La taille, le stade et le sous-type de votre cancer
- Le nombre de ganglions lymphatiques infectés
- Votre état général de santé
- Quels résultats de traitement sont les plus importants pour vous
- Certaines analyses génomiques incluent déjà des facteurs cliniques dans leurs résultats.
Une fois les résultats disponibles, vous et votre médecin en discuterez ensemble afin de décider des prochaines étapes.
Plans de traitement sur-mesure
Il existe des traitements spécifiques pour chaque type de cancer. Les tests génomiques, comme ceux disponibles pour le cancer du sein et du testicule, permettent d’adapter le traitement à la biologie unique du cancer.
Ainsi, il existe, par exemple, un test prédictif et précurseur pour le cancer du sein, qui vous permet de décider si une chimiothérapie ou une hormoneothérapie est plus avantageuse pour vous, selon le niveau de risque de récidive du cancer.
De la même manière, un test de cancer de la prostate aide à décider entre une surveillance active et un traitement intensifié. La surveillance active est une approche thérapeutique pour le cancer de la prostate, consistant à surveiller de près la tumeur sans intervention immédiate. Elle est souvent recommandée pour les hommes à faible risque et présentant un cancer de la prostate en phase lente. Des examens de contrôle réguliers, des examens réctaux numériques et des tests génomiques sont utilisés pour suivre l’évolution du cancer. Si le cancer présente des signes de croissance ou d’agressivité, votre médecin peut recommander de passer de la surveillance active à des traitements plus intensifs, tels qu’une intervention chirurgicale ou une chimiothérapie. Cette approche aide à éviter ou à retarder les effets secondaires des traitements tant qu’ils ne sont pas nécessaires.
Les tests génomiques permettant d’étudier l’activité génétique, associés à la réapparition du cancer, peuvent, outre d’autres facteurs, aider votre médecin à déterminer si une prise en charge plus intensive est nécessaire.
Cela pourrait signifier une chimiothérapie ou un traitement plus long. Cependant, si le test indique que le risque de rechute du cancer est faible, votre médecin pourrait ne pas devoir prescrire de traitements supplémentaires.
La plupart des traitements contre le cancer peuvent entraîner de graves effets secondaires, de sorte qu’il est important de pouvoir évaluer les risques et les avantages. Les connaissances génomiques sont l’un des nombreux facteurs à prendre en considération.
Comment nos tests génomiques peuvent-ils aider votre traitement contre le cancer ?
Nos tests génomiques fournissent des informations précieuses qui contribuent aux décisions thérapeutiques personnalisées en prenant en compte divers facteurs de prévision en plus de l’analyse génétique du cancer.
- EndoPredict Test de prévision du cancer du sein – Pour évaluer le risque de récidive et l’utilité d’une chimiothérapie chez les patients atteints de cancer du sein ER+ et HER2 à un stade précoce
- Test de prévision du cancer de la prostate Prolaris – Pour évaluer l’agressivité du cancer de la prostate localisé afin de prendre des décisions de traitement
FAQ sur les tests génomiques dans le cancer
Comment un test génomique est-il réalisé ?
Un test génomique est réalisé sur une échantillon de tumeur prélevée lors de votre biopsie initiale ou lors d’une opération. Cela signifie que vous n’avez pas besoin d’un autre traitement. Les résultats sont généralement disponibles dans un délai d’une semaine.
Quelle est la différence entre une séquençage génétique et un test d’expression génique ?
Lors de la séquence d’ADN, le code génétique est lu, c’est-à-dire, si vous voulez, l’instruction d’utilisation de votre ADN. Dans ce cas, une séquence d’ADN spécifique est étudiée à l’intérieur d’un gène afin de détecter des modifications (mutations) susceptibles d’augmenter le risque de cancer. La séquence d’ADN peut être réalisée à partir d’une échantillon de sang (test de préimplantation) ou d’un échantillon de tissu tumorique (test somatique).
Les tests de génexpression examinent le niveau d’activité des gènes (génexpression) et sont réalisés sur une échantillon de tumeur. Grâce à eux, on peut déterminer l’agressivité de la maladie cancéreuse en analysant l’activité génétique du tumor.
Quels sont les avantages des tests génomiques qui tiennent également compte des facteurs cliniques ?
La décision de suivre ou non une thérapie intensifiée ne peut être réduite à des groupes de gènes isolés. Elle nécessite une analyse complexe de l’activité génétique et du comportement du cancer.
Certains tests génomiques incluent également dans leur analyse des facteurs cliniques, offrant ainsi une évaluation complète en prenant en compte la manière dont ces facteurs interagissent avec l’activité génique pour influer sur le risque global de rechute.
EndoPredict Il combine l’activité génétique avec des facteurs cliniques (taille du tumor et ganglions atteints).
Qu’est-ce qu’un test génomique pour le cancer du sein ?
Les tests génomiques pour le cancer du sein sont souvent confondus avec les tests BRCA1 et BRCA2. Le test BRCA est un test génétique permettant de prédire le risque de développer un cancer du sein et d’autres types de cancer.
Un test génétique pour le cancer du sein est effectué si vous êtes déjà atteint du cancer. Il peut permettre d’évaluer le risque de recrudescence du cancer et de déterminer si une chimiothérapie pourrait être bénéfique. En savoir plus sur le EndoPredict test de prévision du cancer du sein.
Quels sont les tests génomiques pour le cancer de la prostate ?
Les tests génomiques pour le cancer de la prostate ne sont pas aussi répandus que ceux du cancer du sein, mais dans certains pays, ces tests sont désormais disponibles. Ces tests aident à décider entre un traitement actif (comme une chirurgie ou une radiothérapie) et un suivi actif. Certains tests aident également à décider si une thérapie hormonale supplémentaire est nécessaire. En savoir plus sur le test de pronostic du cancer de la prostate Prolaris.
Combien coûte un test génomique ?
Les coûts d'un test génomique dépendent de la marque et du pays, ainsi que de votre assurance maladie privée ou publique.
De nombreux tests génomiques sont remboursés. Un test génomique n'est pas ordonné par le patient, mais par le médecin.
Si vous êtes médecin EndoPredict et que vous souhaitez utiliser Prolaris chez vos patients, veuillez nous contacter pour obtenir des informations supplémentaires concernant les coûts et les remboursements dans votre région.
À propos de nous : Eurobio Scientific ist une entreprise active à l’échelle mondiale qui s’est fixé pour objectif d’améliorer la qualité de vie des patients grâce à la diagnostique spécialisée. Notre vision est de devenir une entreprise leader mondiale dans le domaine de la diagnostique spécialisée en proposant des solutions innovantes pour les professionnels de la santé qui contribuent à cette mission.
Avec plus de 370 collaborateurs dans le monde entier, Eurobio Scientific nous nous efforçons de fournir un soutien local grâce à nos quatre centres de production, trois centres de recherche et nos bureaux locaux en France, aux Pays-Bas, en Allemagne, en Italie, en Suisse, au Royaume-Uni et aux États-Unis.
Notre équipe compétente en recherche et développement possède une longue expérience dans le développement de tests moléculaires de pointe dans les domaines de la transplantation, de l’oncologie et des maladies infectieuses.
Principaux enseignements
- La test génomique examine l’activité génétique dans les cellules cancéreuses et aide à choisir le traitement approprié.
- Les tests génétiques analysent l'ADN à la recherche de mutations susceptibles d'augmenter le risque de cancer.
- Les deux tests remplissent des rôles différents : les tests génomiques évaluent les tumeurs, tandis que les tests génétiques évaluent les risques héréditaires.
- Les options de traitement personnalisées reposent sur les résultats de tests génomiques qui prennent en compte divers facteurs.
- Eurobio Scientific offre des solutions innovantes de diagnostic spécialisé pour améliorer la qualité des soins aux patients.
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