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Mise à jour des Lignes directrices de l'ESMO 2024
Lignes directrices de l'ESMO 2024 mises à jour
26 février 2024

Niveau d'Evidences (LoE) 1A pour tous les tests d'expression génique dans le cancer du sein précoce ER+ HER2-

Nous sommes heureux de partager les dernières informations issues de Règlement de pratique clinique de l'ESMO Pour le diagnostic, le traitement et le suivi du cancer du sein précoce, en particulier en mettant l’accent sur l’importance des tests génomiques dans le cas de cancers du sein précoce positifs aux récepteurs d’œstrogène (ER+) et négatifs au récepteur du facteur de croissance épidermique humain 2 (HER2-).

Ces directives soulignent le rôle crucial des analyses génomiques dans l’information des décisions de traitement des patients, notamment dans les situations où il y a incertitude quant à la nécessité d’une chimiothérapie adjuvante. Ces analyses fournissent des informations précieuses qui peuvent aider à adapter les stratégies de traitement, évitant ainsi la nécessité d’administrer une chimiothérapie inutile aux patients qui ont moins de chances de bénéficier de cette intervention.

Recommandation : La stratégie de traitement de chaque patient doit être fondée sur une analyse individuelle des risques et avantages, en tenant compte de la charge tumorale (taille et localisation du tumor primaire, nombre de lésions et étendue de la lymphonodécrose), de la biologie (pathologie, y compris les biomarqueurs et l’expression génique), ainsi que de l’âge, du statut ménopausique, de l’état général de santé et des préférences du patient [I, A].

Nous voulons mettre en évidence les changements clés qui pourraient avoir un impact sur vos décisions cliniques :

  • ​Aucun test génomique préféré : Ces dernières directives s’appliquent à tous les tests, sans préférence pour un seul test en particulier, confirmant ainsi la validité des données d’études robustes pour les options de deuxième génération telles que EndoPredict®. Cette reconnaissance renforce son statut de solution avancée et de pointe qui peut être utilisée dans des situations de routine.
  • ​Même niveau d’évidences pour tous les tests :Dans les nouvelles directives, les tests de première et de deuxième génération possèdent le même niveau d’assurance (LoE), qui est de 1A lorsqu’ils sont utilisés dans le contexte d’un traitement adjuvant. Cette reconnaissance souligne la validité et l’efficacité des outils diagnostiques avancés comme EndoPredict®.
  • Une approche inclusive des patients prémenopausiques : Ces directives adoptent une approche plus inclusive en évitant les exclusions générales pour les patients en prémenopause. Cette approche inclusive garantit que davantage de patients peuvent bénéficier des avantages de la précision et de l’exactitude offertes par des signatures d’expression génique comme EndoPredict®.​
  • ​Exclusion des données de niveau intermédiaire dans le tableau de décision en matière de chimiothérapie : En particulier, les directives excluent les scores de RS compris entre 16 et 25 de la table de décision en matière de chimiothérapie (Tableau supplémentaire S5, description i). Cela souligne que les données à mi-parcours peuvent ne pas fournir de preuves concluantes et souligne l’importance de distinctions claires entre les risques. EndoPredict® propose une catégorisation précise en groupes à haut et à faible risque.

“ Nous sommes ravis de constater que les dernières directives reconnaissent les données d’études exceptionnelles confirmant l’efficacité de EndoPredict®, renforçant ainsi sa position de solution fiable et avancée ”, a déclaré Apostolos Siscoglou, Directeur Général de Myriad Genetics pour l’Europe et la LATAM (Note : EndoPredict désormais fourni par ). Eurobio Scientific“ Notre engagement à fournir des solutions innovantes s’aligne parfaitement sur le paysage dynamique de la prise en charge du cancer, garantissant que les cliniciens disposent des ressources optimales pour prendre des décisions éclairées au bénéfice de chaque patient atteint d’un cancer du sein qu’ils accueillent ”.

Pour plus d’informations sur EndoPredict® et son impact sur les décisions thérapeutiques personnalisées, veuillez consulter le livre blanc.

Eurobio Scientific C’est une entreprise mondiale ayant pour mission d’améliorer la qualité de vie des patients grâce à des diagnostics spécialisés. Notre vision est de devenir une entreprise mondiale de pointe dans le domaine des diagnostics spécialisés en proposant des solutions hautement innovantes aux professionnels de la santé afin de réaliser cet objectif.

Avec plus de 370 employés dans le monde, Eurobio Scientific nous nous efforçons de fournir un soutien local grâce à nos quatre centres de fabrication, trois centres de recherche et nos bureaux locaux en France, aux Pays-Bas, en Allemagne, en Italie, en Suisse, au Royaume-Uni et aux États-Unis.

Notre équipe de R&D composée d'experts possède des années d'expérience dans le développement de tests de diagnostic moléculaire de pointe dans les domaines de la transplantation, de l'oncologie et des maladies infectieuses.

Références : Loibl S. et al. Cancer du sein précoce : Guide de pratique clinique ESMO pour le diagnostic, le traitement et le suivi. Annals of Oncology, 2024
Plus de détails : Matériel supplémentaire : Table complémentaire S5. Vue d’ensemble de la thérapie adjuvante pour les cas d’EBC HR positif et HER2 négatif.

Principaux enseignements

  • Les lignes directrices ESMO 2024 mettent en évidence l’importance des analyses génomiques dans la prise de décisions thérapeutiques dans le cas du cancer du sein ER+ HER2 précoce.
  • Tous les tests d'expression génique possèdent désormais un Niveau d'Evidences (LoE) 1A, ce qui souligne leur efficacité dans le cadre d'un adjuvant.
  • Ces directives incluent une approche plus inclusive pour les patients en prémenopause, permettant ainsi à davantage de personnes de bénéficier des signatures d’expression génique.
  • Ils excluent les scores de RS compris entre 16 et 25 lors de la prise de décision en matière de chimiothérapie, en se concentrant sur des distinctions de risque plus claires.
  • EndoPredict® joue un rôle clé en permettant une catégorisation précise des patients en groupes à risque élevé et faible.
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